Samtidigt står vårdpersonal inför ett gemensamt tryck som kallas ”trippelpress”. Stigande förekomst av kroniska sjukdomar, en åldrande befolkning och brist på vårdpersonal innebär att vårdpersonal gör mer med färre resurser. Alla hoppas på lösningar som frigör tid och resurser för dessa frontlinjearbetare, så att de kan göra det de är bäst på, vilket är att spendera tid med patienter.
Bara i Storbritannien väntade 7,22 miljoner människor på behandling i februari 2023, varav 3 miljoner patienter väntade i mer än 18 veckor, enligt BMA. Omkring 362 500 av dessa patienter har väntat på behandling i mer än ett år, vilket är 169 gånger längre än före pandemins början.
Det finns många olika typer av operationer, såsom kataraktkirurgi och kejsarsnitt, och varje operationssal har ett motsvarande sterilt kirurgiskt kit. När ingreppet är utfört måste de smutsiga instrumenten förpackas och returneras till sterilavdelningen, vanligtvis på en separat plats. Vanligtvis är dessa kit förpackade i plast för att skydda dem från luftburna bakterier innan de kodas och förvaras för nästa användning.
Även om denna steriliseringsprocess är utmärkt i teorin är det lätt att göra misstag. Tänk dig om en kirurg var tvungen att utföra flera operationer med samma begränsade utrustning. Hur säkerställer man att brickorna är inom sin hållbarhetstid och används på ett effektivt sätt innan de steriliseras igen? Hur kan brickan spåras tillbaka till patienten för att kontrollera om anordningen finns kvar i kroppen eller för att lindra oro för relaterade komplikationer?
Om föremål förloras bör den initiala strategin vara att hitta dem. Men detta sökande kan ta mycket tid för kliniker varje dag. I en studie spenderade åtta kliniker nästan fyra timmar på att leta efter relevanta föremål.
Om varan inte är lätt att hitta, eller är svår att hitta, kan en prioritet vara att köpa ytterligare inventarier så att ingen lägger tid på att leta efter den en andra gång. Men priset på kirurgisk utrustning är högt, så kostnaden för denna metod är också hög. Tänk på onödig rengöring av pallar på grund av dålig lagerhantering och ytterligare energikostnader och koldioxidutsläpp. Tänk sedan på oförmågan att precisera instrumentets plats, vilket i värsta fall kan leda till ytterligare procedurer som röntgen och en hel del extra oro.
På tal om röntgenstrålar finns det en annan osynlig våg som kallas radiofrekvensidentifiering (RFID) teknik.RFID-läsarekan användas som en del av en bredare spårningslösning för artiklar. Inom andra vertikala branscher, såsom detaljhandel och lagerhållning, används RFID-teknik i lager för att ge omedelbar åtkomst till lager.
För att eliminera "extrauppgifter för kliniker" genom att möjliggöra automatisering kan RFID-teknikinfrastruktur distribueras strategiskt runt vårdinrättningar. RFID-antenner och RFID-läsare placerade runt in- och utgångspunkter i operationssalar, förråd eller på andra ställen (t.ex. vid bearbetningsbord eller autoklaver) kan rapportera artikelns plats. Varje gång en artikel lämnar eller returneras registreras dess unika identifieringsnummer automatiskt via en RFID-tagg, som är konstruerad för att motstå allt som den medicintekniska produkten, det kirurgiska instrumentet eller kitet utsätts för.
Dessa RFID-enheter är anslutna till en databas som innehåller data kopplade till varje tillgång som spåras och sjukhusets arbetsflöde. För kirurgiska brickor inkluderar detta den senast registrerade platsen, när de senast rengjordes, vilka patienter de användes med etc.
Faktum är att ett sjukhus i Storbritannien nyligen slutförde ett RFID-projekt för sterila tjänster som en del av en bredare lokaliseringslösning. Som ett resultat kan de nu söka efter kirurgiska brickor på sina datorer och använda RFID-teknik för att veta deras ungefärliga plats i förvaringsrummet. Även om en kirurgisk bricka är på fel plats kommer den att upptäckas. Detta har också stora fördelar för patienter eftersom deras operationer inte kommer att ställas in på grund av brist på sterila brickor och instrument.
Riskreducering är också avgörande. Om till exempel en instrumentbricka för hjärtkirurgi faller, kan en annan bricka hittas inom några sekunder, vilket säkerställer att förseningar vid kritiska operationer minimeras. Sjukhusets kliniska team sa att de har sett förbättringar i patientvården, samt tidsbesparingar och minskade anskaffningskostnader. Med RFID-teknik minskar tiden som läggs på att söka efter artiklar och desinfektion blir effektivare. Dessutom kan all denna frigjorda tid och resurser återinvesteras i patientvården.
Amerikanska bestämmelser kräver att UDI ska placeras på alla kirurgiska instrument efter 2020. Europa har också följt denna metod och planerar att slutföra den senast 2027. Detta beror på att kirurgiska instrument har en livslängd och måste undvikas från att gå förlorade. Därför är det nödvändigt att tillhandahålla fullständiga produktmärkningsregler för säker användning och förvaring av alla medicinska instrument för strikt hantering. Dessutom kan det vara tidskrävande att sätta upp kirurgiska instrument även för skickliga och erfarna operatörer.
Även om det är en global trend att obligatoriskt använda ID-nummer på varje kirurgiskt verktyg, är det svårt att registrera manuellt och korrekt hantera användningstiden, och det tar mycket tid och arbetskraft att montera och inspektera hela verktygsuppsättningen. Om laser används kan märkning lätt få instrumenten att rosta och missfärgas. Det blir mycket tidskrävande att använda QR-koder för att läsa ID:na ett efter ett, vilket orsakar stora problem vid hanteringen av kirurgiska verktyg.
Att hantera kirurgiska instrument med hjälp av RFID-teknik har avsevärda fördelar, vilket kommer att förbättra säkerheten och effektiviteten i den kirurgiska processen, eftersom RFID-taggar, förutom att användas som ett unikt ID, även kan registrera användningstid och livslängd för kirurgiska verktyg, vilket gör hanteringen enklare. Enklare och snabbare batchläsning med hjälp av RFID-handterminaler gör det möjligt för operatörer att effektivt montera och inspektera hela verktygsuppsättningar. Dessutom kan elektroniska RFID-taggar registrera antalet gånger varje verktyg används för att minska överdrivet lager, och kan registrera användningsordningen för att optimera förberedelsen av preoperativa verktyg.
Publiceringstid: 11 december 2023
